Удалять или лечить

Реставрация зубов — это полное восстановление зуба вследствие его разрушения или травмы. Применяется при восстановлении жевательной функции зубов и эстетической составляющей.

Эстетическая реставрация зубов еще называется художественной.
При разных видах повреждения зубов могут применяться и разные виды реставрации. Например, при незначительных повреждениях обычно стоматолог использует светоотверждаемый материал — фотополимер. Если разрушения существенные, то стоматолог реставрирует зуб с помощью керамики. Цель реставрации -полное восстановление зуба, его формы, функции, ну и конечно, чтобы результат не был виден ни пациенту ни окружающим.

Также, в зависимости от вида зуба различают разные способы его реставрации. Так на передних зубах чаще использование наращивание, если необходимо закрыть скол или от зуба отломился небольшой кусочек, вследствие травмы, например, когда нужно убрать щель между зубами или восстановить оттенок зуба. Можно использовать и такой метод, как установка ультратонких пластин, которые полностью закрывают зуб и могут даже менять его форму и цвет. Такие пластины называются виниры. С помощью их формируется голливудская улыбка.
Если речь идет о реставрации моляров или премоляров, то чаще используют либо пломбы либо вкладки, либо, если разрушения слишком обширны — коронки.

В случае, когда стоматолог реставрирует зуб непосредственно в ротовой полости -это называется прямой метод реставрации. Он удобен еще и тем, что все можно сделать в один визит.

Если применяются вкладки, виниры, коронки -это непрямой метод реставрации. Он более эстетичен с визуальной точки зрения, более дорогой, но и более долговечный. Правда, одним визитом тут не обойтись. Т.к. перед тем, как поставить выбранную конструкцию, необходимо подготовить зуб и сделать эту конструкцию в лаборатории. До этого провести диагностику, снять оттиски, иногда потребуется создать диагностическую модель и спрогнозировать будущий результат. Но то, что Вы получите в результате реставрации — Вам точно понравится.

Еще одним отличием обычной реставрации зубов от художественной является то, что материалы, используемые в обычной реставрации со временем могут изменять цвет и если в первое время абсолютно незаметны в ротовой полости, то со временем такой вид реставрации будет заметен окружающим. При художественной реставрации такой проблемы нет, да и материалы, используемые в данном случае более плотно прилегают к поверхности зуба, что значительно удлиняет время “функционирования” реставрации.

Стоимость реставрации зубов также зависит от метода. Обычная — менее дорогая, а художественная зависит от выбора материала.

Можно ли восстановить с помощью реставрации полностью разрушенный зуб?
Все зависит от состояния той части зуба, которая осталась и от ее объемов. Если корни зуба пролечены или абсолютно здоровые, а коронковая часть отсутствует, то зуб восстанавливается с помощью протезирования. на специальный штифт устанавливается коронка и таким образом восстанавливается полная функция зуба с сохранением его корня.

В случае, если даже корень спасти невозможно, то обычно используют два способа его восстановления — имплантация зубов, когда удаляются все части зуба, вживляется имплант (искусственный корень зуба) и на имплант устанавливается коронка.

Второй способ -это использование мостовидной конструкции, когда на соседние зубы одевается мост, закрывающий отсутствующий зуб. Визуально выглядит эстетично и красиво. Недостатком этого способа есть то, что соседние зубы подвергаются обработке, а на месте отсутствующего зуба могут происходить необратимые процессы, связанные с “пустотой” — деформация десны, кости, со временем могут начаться воспалительные процессы при недостаточной гигиене и, пожалуй, самое неприятное, что у соседних зубов есть место для движения и со временем они могут расшатываться и даже выпасть.. тогда придется опять одевать мостовидную конструкцию на следующие соседние зубы и таким образом “восстанавливать” уже 3 зуба.

Какой бы способов и метод Вы бы не выбрали со своим стоматологом, помните не только о внешнем эстетическом виде, но и о будущем. Ведь мы хотим не только красивую улыбку, но и долговечную без вреда для здоровья!

В клиниках Вилида используются практически все известные методы реставрации зубов, и наши пациенты уходят довольные результатом и возвращаются только для профилактики!

Варианты ортопедического лечения отсутствующих зубов

В случае потери одного, нескольких или всех зубов, единственным методом восстановления является протезирование. Протезирование бывает двух видов – несъемным и съемным. Сейчас все активнее развивается современное протезирование, выполняемое с помощью имплантатов, которое предполагает вживление металлического стержня, имитирующего коренную систему зуба с дальнейшим протезированием.

Подобрать наиболее оптимальную методику можно только индивидуально в зависимости от состояния ротовой полости, размера отсутствующего зубного сегмента и локализации пораженного участка. Некоторые методики, в особенности имплантация, могут применяться только в случае отсутствия очагов воспаления костной ткани, слизистых оболочек и самих зубов.

Мостовидные протезы

При отсутствии зуба установить коронку можно при помощи мостовидного протеза. Данная методика эффективна, когда отсутствует один зуб или несколько рядом стоящих зубов. Наиболее часто мост устанавливается в ходе протезирования зубов жевательной группы, где в первую очередь важно прочность, износостойкость и надежная фиксация конструкции, и только во вторую – эстетические характеристики.

Установка моста на передний зубной ряд нередко ограничена тем, что конструкция коронки выполнена из металлокерамики чья эстетичность недостаточна для видимых зубов. Дело в том, что металлическое основание, покрытое керамикой, все равно может просвечивает. Изделия могут отличаться по блеску и прозрачности от настоящих зубов. Решением станет выбор безметалловых керамических коронок для мостовидного протеза.

Перед выполнением протезирования пациент проходит детальную диагностику опорных зубов. При наличии показаний они депульпируются. Существенным минусом данного метода лечения отсутствующих зубов является необходимость в сильной обточке зуба. Это приводит к тому, что зуб постепенно разрушается, а срок эксплуатации самого протеза уменьшается.

Съемное протезирование

Съемные протезы широко доступны и достаточно бюджетные, поэтому спрос на них очень велик. Для изготовления такого протеза используются недорогие материалы, такие как нейлон или пластмасса, а также нет необходимости в высокоточном компьютерном оборудовании. Универсальная доступная методика все же не столь совершенна, как хотелось бы.

Среди недостатков съемных протезов стоит отметить:

• Продолжительный период привыкания;
• Проблемы с четкостью дикции в процессе привыкания;
• Риск травмирования слизистых оболочек и языка;
• Недостаточно надежная фиксация из-за чего протез может выпасть во время артикуляции или приема пищи.

Имплантация

Современный метод протезирования с помощью имплантатов – это наиболее эффективный способ восстановления функциональной возможности и эстетичности зубного ряда. Искусственный зуб максимально совпадает по своим внешним и функциональным свойствам с настоящими. В случае полного удаления зубов, данная методика будет также эффективна, как и при восстановлении единичного зуба. При полной адентии вживляются сразу несколько имплантатов, с помощью которых в последствии выполняется протезирование.

Современный 3D-принтер способен напечатать практически что угодно: дома, машины, протезы и многое другое. Неудивительно, что эта уникальная технология проникла и в область стоматологии, где произвела настоящую революцию в ортопедическом лечении.

Первые попытки внедрения 3D-печати в стоматологии были предприняты в 90-х годах компанией Align Technology. С помощью 3D-принтера компания производила капы для выравнивания зубов, что дало мощный толчок для развития данной технологии в области стоматологии. Благодаря современному оборудованию и его возможностям, появилась принципиально новая методика изготовления искусственных ортопедических систем: протезов, коронок, имплантатов и т.д.

Однако развитие этой технологии протекало не столь стремительно: понадобилось около 20 лет, чтобы добиться высокого качества печати и оптимизировать работу согласно действующим протоколам лечения. В 2012 году компанией Layer Wise был напечатан первый имплантат. В том же году было произведено первое успешное вживление пациенту нижней челюсти из титана, полностью напечатанной на 3D-принтере. После этого технология стала стремительно развиваться и совершенствоваться по качеству из года в год.

Особенности применения технологии 3D-печати в зуботехнической лаборатории

При традиционном стоматологическом методе протезирования зубов используются гипсовые слепки. Формирование и изготовление такого слепка производится в несколько этапов, а также требует множества сопутствующих корректировок и подгонок.

С помощью стоматологического 3D-сканера удается создать максимально точную и подробную модель зубочелюстной системы пациента. Оборудование моделирует всю полость рта без какого-либо дискомфорта для человека. После получения полноценной трехмерной модели ее можно разбить на отдельные элементы требуемого размера в специальном редакторе.

В конечном итоге, зуботехнический 3D-принтер производит печать готовой модели протеза из полимеров или металла. Готовое изделие полностью соответствует индивидуальным параметрам пациента, не требует дополнительной корректировки и пригонки, что существенно ускоряет процесс лечения.

Преимущества использования технологий 3D-печати в стоматологии

Современный стоматологический 3D-принтер способен производить качественные и долговечные модели коронок, виниров, мостов и других ортопедических конструкций. Это значительно ускоряет и облегчает работу зуботехнической лаборатории: благодаря большому ассортименту материалов можно решить любую задачу в кратчайшие сроки. Всего за одну сессию 3D-принтер способен распечатать достаточно большое количество необходимых изделий. Все трехмерные модели хранятся в файлах, что позволяет в будущем повторно изготовить аналогичную конструкцию.

Пациенту больше не нужно ждать 2-3 дня, пока будет изготовлена ​​гипсовая модель. С помощью современных технологий все происходит быстрее: используя интраоральный сканер, врач всего за несколько минут может создать трехмерную модель полости рта и отправить ее в лабораторию, где будет выполнена печать. Максимальная точность и скорость делают лечение более эффективным, комфортным, быстрым и экономичным.

Что можно напечатать на стоматологическом 3D-принтере?

Среди наиболее популярных направлений, имеющих спрос на использование технологии 3D-печати, можно выделить следующие конструкции, которые можно напечатать:

• индивидуальные капы для выравнивания зубов, направляющие для челюстно-лицевой хирургии; хирургические шаблоны для имплантации;
• бюгельные протезы, коронки, мосты;
• разборные и демонстрационные модели челюстей, секторальное воспроизведение челюстей в прикусе и т.д.

Кроме того, есть такое перспективное направление, которое сейчас активно развивается, как печать временных и постоянных ортопедических конструкций, а также базисов съемных протезов.