Вініри: за та проти ~ Vilida

3D-друк в стоматології: де застосовується, як працює, переваги перед традиційними методами для пацієнта

Сучасний 3D-принтер здатний надрукувати практично що завгодно: будинки, машини, протези й багато чого іншого. Не дивно, що ця унікальна технологія проникла й у сферу стоматології, де справила справжню революцію в ортопедичному лікуванні.

Перші спроби впровадження 3D-друку в стоматології були зроблені в 90-х роках компанією Align Technology. За допомогою 3D-принтера компанія виготовляла капи для вирівнювання зубів, що дало потужний поштовх для розвитку даної технології у сфері стоматології. Завдяки сучасному обладнанню і його можливостям з’явилася принципово нова методика виготовлення штучних ортопедичних систем: протезів, коронок, імплантатів та ін.

Однак розвиток цієї технології протікав не настільки стрімко: знадобилося близько 20 років, щоб домогтися високої якості друку та оптимізувати роботу згідно з чинними протоколами лікування. У 2012 році компанією Layer Wise був надрукований перший імплантат. У тому ж році було вироблено перше успішне вживлення пацієнту нижньої щелепи з титану, яка була повністю надрукована на 3D-принтері. Після цього технологія стала стрімко розвиватися і вдосконалюватися за якістю з року в рік.

Особливості застосування технології 3D-друку в зуботехнічній лабораторії

При традиційному стоматологічному методі протезування зубів використовуються гіпсові зліпки. Формування та виготовлення такого зліпка здійснюється в кілька етапів, а також вимагає безлічі супутніх коригувань і підгонок.

За допомогою стоматологічного 3D-сканера вдається створити максимально точну і детальну модель зубощелепної системи пацієнта. Обладнання моделює всю порожнину рота без будь-якого дискомфорту для людини. Після отримання повноцінної тривимірної моделі її можна розбити на окремі елементи потрібного розміру в спеціальному редакторі.

В кінцевому підсумку, зуботехнічний 3D-принтер здійснює друк готової моделі протеза з полімерів або металу. Готовий виріб повністю відповідає індивідуальним параметрам пацієнта, не потребує додаткового коригування і підгонки, що істотно прискорює процес лікування.

Переваги використання технологій 3D-друку в стоматології

Сучасний стоматологічний 3D-принтер здатний виготовляти якісні та довговічні моделі коронок, вінірів, мостів та інших ортопедичних конструкцій. Це значно прискорює і полегшує роботу зуботехнічної лабораторії: завдяки великому асортименту матеріалів можна вирішити будь-яке завдання в найкоротші терміни. Всього за одну сесію 3D-принтер здатний надрукувати досить велику кількість необхідних виробів. Всі тривимірні моделі зберігаються у файлах, що дозволяє в майбутньому повторно виготовити аналогічну конструкцію.

Пацієнту більше не потрібно чекати 2-3 дні, поки буде виготовлена гіпсова модель. За допомогою сучасних технологій все відбувається швидше: використовуючи інтраоральний сканер лікар всього за кілька хвилин може створити тривимірну модель ротової порожнини та відправити її в лабораторію, де буде виконаний друк. Максимальна точність і швидкість роблять лікування більш ефективним, комфортним, швидким і економічним.

Що можна надрукувати на стоматологічному 3D-принтері

Серед найбільш напрямків, що мають попит використання технології 3D-друку, можна виділити наступні конструкції, які можна надрукувати:

індивідуальні капи для вирівнювання зубів, направляючі для щелепно-лицевої хірургії, хірургічні шаблони для імплантації;
бюгельні протези, коронки, мости;
розбірні та демонстраційні моделі щелепи, секторальне відтворення щелеп в прикусі та ін.

Крім цього, є такий перспективний напрямок, який зараз активно розвивається, як друк тимчасових і постійних ортопедичних конструкцій, а також базисів знімних протезів.

Етапи протезування зубів

Протезування є надійним способом відновлення функціональної цінності зубів та їх естетичних якостей. Дана стоматологічна процедура складається з багатьох послідовних маніпуляцій, які виконуються протягом кількох візитів до стоматолога-ортопеда.

Розглянемо, які саме етапи включає протезування зубів у сучасній стоматологічній практиці.

Перш за все, важлива ретельна діагностика ротової порожнини: лікар визначає стан ясен, кісткової тканини, наявність чи відсутність зубних відкладень, карієсу або його ускладнень. Також стоматолог звертає увагу на пропорційність частин обличчя та досліджує функцію скронево-нижньощелепного суглоба. Спочатку лікар оцінює візуально, а потім призначає додаткові методи обстеження, такі як ортопантомографію (панорамний знімок зубів обох щелеп) або комп’‎ютерну томографію. Важливим є також ретельний збір анамнезу пацієнта з приводу наявності специфічних чи неспецифічних захворювань, алергічних реакцій.

Після проведення діагностики та постановки діагнозу переходимо до наступного етапу: вибір методу протезування та складання плану лікування. Ортопедична конструкція обирається за певними показаннями, а також побажаннями пацієнта та його фінансовими можливостями. Зубне протезування загалом поділяється на два види: знімне та незнімне. Незнімне охоплює такі види конструкцій як вкладка, коронка, вінір, мостоподібний протез. Знімне протезування включає протези (акрилові, нейлонові, бюгельні).

Перед постановкою ортопедичних конструкцій бажано провести санацію порожнини рота, а саме: спланувати професійну гігієну ротової порожнини, пролікувати карієс та його ускладнення, усунути наявне запалення ясен.

Наступний етап – ортопедичний. Стоматолог знімає відбитки зубів, визначає центральне співвідношення щелеп для того, щоб виготовлена конструкція була стабільною у порожнині рота, повноцінно відновлювала жувальну ефективність та не порушувала мовну функцію.

Одним з найважливіших етапів протезування є препарування зубів. Методика препарування визначається залежно від обраної конструкції. Мінімальне препарування зубів передбачене при виготовленні вінірів.

Пацієнт разом з лікарем-ортопедом обирає колір майбутньої ортопедичної конструкції при природному денному освітленні, порівнюючи з наявними в порожнині рота власними зубами, а також враховуючи профіль обличчя, колір шкіри.

Під час цього візиту лікар виготовляє тимчасові конструкції, які відновлюватимуть жувальну функцію зубів, а також демонструватимуть дизайн майбутньої посмішки.

Під час наступного відвідування стоматолога проводиться оцінка якості виготовленої в лабораторії коронки чи протезу, примірка в порожнині рота. І лікар, і пацієнт повинні бути задоволені функціональними та естетичними якостями ортопедичної конструкції. Лише після цього проводиться заключний етап: фіксація в порожнині рота.
Завжди слід попереджати пацієнта про адаптаційний період, що полягає у звиканні до нової конструкції в роті. Проявляється відчуттям дискомфорту в ротовій порожнині, підвищенням слиновиділення, порушенням дикції. Якщо конструкція призначена за показаннями та правильно виготовлена, неприємні відчуття зникають за досить короткий проміжок часу. Дуже важливо, щоб пацієнт був психологічно налаштований на швидку адаптацію.

Спеціалісти нашої клініки завжди відповідально ставляться до діагностики та вибору необхідної ортопедичної конструкції. Лікарі допомагають відновити здоров’‎я та красу Вашої посмішки!Сяйте своєю посмішкою разом з нами!

З турботою, стоматологічна клініка ViLiDA!

Правильний прикус – це який? На що впливає прикус, його види та методи лікування.

Прикус – це функціональний стан зубів щодо співвідношення нижньої і верхньої зубних дуг в той момент, коли щелепи щільно змикаються.

Правильним називають прикус, коли щелепи змикаються так, що верхній зубний ряд перекриває нижній на третину, в той час як зуби взаємодіють один з одним таким чином, при якому зуби-антагоністи чітко змикаються між собою. Серед інших ознакою правильного прикусу можна виділити:

Відсутність мовних порушень і жувальних функцій;
Відсутність проміжків між сусідніми зубами в одному ряду;
Умовна лінія розділяє обличчя навпіл, проходячи чітко між центральними різцями верхньої і нижньої щелепи.

Які існують види прикусу?

У ортодонтії визначають дев’ять різновидів прикусу, з яких тільки чотири вважаються варіантами норми, а інші п’ять – патології.

До нормальних різновидів прикусу відносять:

Прямий – ріжучі краї зубів змикаються стик в стик;
Прогенічний – верхній зубний ряд трохи висунутий вперед, щодо положення нижнього;
Біпрогенічний – зуби незначно відхилені вперед;
Ортогнатичний – еталонний правильний прикус, коли верхній зубний ряд прикриває нижній не більше ніж на 1/3.

Варто зазначити, що прямий прикус буде вважатися нормальним, якщо у людини відсутні проблеми і патології змикання зубних рядів, а також будь-які дискомфортні відчуття.

Якщо відвідувати стоматолога нерегулярно, виявити аномалії прикусу самостійно можна лише на пізніх стадіях. Неправильний прикус може бути врождений і набутий. Порушення прикусу найчастіше відбувається в процесі росту і розвитку зубощелепної системи, починаючи з дитячого віку. Однак і у дорослих подібні патології можуть розвинутися по ряду причин, таких як травма або видалення якогось із зубів.

На наявність патологій прикусу насамперед вказують такі ознаки, як випинання будь-якої з щелеп, а також відсутність стику між ріжучими краями.

Серед патологічних порушень прикусу виділяють наступні:

Перехресний – щелепи перекривають одна одну нерівномірно з боків зубного ряду або спереду;
Відкритий – між зубними рядами утворюється щілина;
Глибокий – верхній ряд зубів перекриває нижній більше ніж на половину;
Мезіальний – нижній зубний ряд істотно видається вперед, щодо положення верхнього;
Дистальний – верхній ряд зубів надмірно висувається вперед, щодо положення нижнього.

На що впливають патології прикусу?

Аномальні порушення прикусу часто призводять до проблем з вимовою, вад зовнішності, травмування слизової оболонки порожнини рота і навіть до порушень роботи серцево-судинної системи через недостатній обсяг кисню в крові. Неправильний прикус нерідко супроводжується проблемами з жуванням їжі, через що в шлунок потрапляє їжа великого обсягу, що погано відображається на роботі шлунково-кишкового тракту.

Відсутність лікування неправильного прикусу може привести до:

утрудненого дихання- через те, що нижня щелепа зміщується, відбувається звуження дихальних шляхів. Це часто призводить до швидкої стомлюваності, нестачі в мозку кисню і хронічного хропіння;
стоматологічні проблеми, серед яких пошкодження щік і язика, пародонтит, утворення важко виліковних вогнищ карієсу, нерівномірне стирання зубної емалі та інше ;
порушенням роботи скронево-щелепного суглоба – неможливість повністю закривати або відкривати рот, клацання щелепи та інше;
погіршення естетики особи через аномалії розвитку щелеп.

Як лікують різні порушення прикусу?

Лікування прикусу може проводитися при будь-якій з форм порушень за допомогою сучасних ортодонтичних систем, таких як брекети або елайнери. Однак є ряд обмежень можливостей подібних конструкцій, які залежать від особливостей або виду зубної аномалії.

Наприклад, при сильній скупченості зубів не рекомендується установка лінгвальних (або внутрішніх) брекетів. Сучасні елайнери хоч і показують високу ефективність, не завжди здатні впоратися з сильними патологіями так само швидко, як брекети.

Коли у пацієнта спостерігається скелетна форма прикусу, не завжди її можна вилікувати за допомогою ортодонтичних систем. Бувають випадки, коли для корекції положення і розміру щелепи необхідна допомога відразу двох фахівців – хірурга і ортодонта.

Будь-яке порушення прикусу можна ефективно вилікувати, досягнувши стабільного, прогнозованого результату. Відмовляючись від своєчасної ортодонтичної допомоги, пацієнт ризикує ускладнити існуючу проблему, що призведе до підвищення вартості лікування надалі. Стоматологічна клініка «ViLiDa» пропонує безліч рішень для лікування різних видів порушення прикусу, завдяки співпраці з надійними і досвідченими

Вініри: за та проти

ІНШІ СТАТТІ

Прикус – це функціональний стан зубів щодо співвідношення нижньої і верхньої зубних дуг в той момент, коли щелепи щільно змикаються.