Консультація лікаря-лора – навіщо в стоматології

У разі втрати одного, декількох або всіх зубів, єдиним методом відновлення є протезування. Протезування буває двох видів – незнімним і знімним. Зараз все активніше розвивається сучасне протезування, що виконується за допомогою імплантатів, яке передбачає вживлення металевого стержня, що імітує корінну систему зуба з подальшим протезуванням.

Підібрати найбільш оптимальну методику можна тільки індивідуально в залежності від стану ротової порожнини, разміру  відсутнього зубного сегмента і локалізації ураженої ділянки. Деякі методики, особливо імплантація, можуть застосовуватися тільки в разі відсутності вогнищ запалення кісткової тканини, слизових оболонок і самих зубів.

Мостовидні протези

При відсутності зуба встановити коронку можна за допомогою мостовидного протеза. Ця методика ефективна, коли відсутній один зуб або кілька зубів поруч. Найчастіше міст встановлюється в ході протезування зубів жувальної групи, де в першу чергу важливо міцність, зносостійкість і надійна фіксація конструкції, і тільки в другу – естетичні характеристики.

Встановлення моста на передній зубної ряд нерідко обмежена тим, що конструкція коронки виконана з металокераміки чия естетичність недостатня для видимих зубів. Справа в тому, що металеву основу, покриту  керамікою, все одно може просвічує. Вироби можуть відрізнятися за блиском і прозорості від справжніх зубів. Рішенням стане вибір безметаллових керамічних коронок для мостовидного протеза.
Перед виконанням протезування пацієнт проходить детальну діагностику опорних зубів. При наявності показань вони депульпуються. Істотним мінусом даного методу лікування відсутніх зубів є необхідність в сильному обточуванні зуба. Це призводить до того, що зуб поступово руйнується, а термін експлуатації самого протеза зменшується.
знімне протезування

Знімні протези широко доступні і досить бюджетні, тому попит на них дуже великий. Для виготовлення такого протеза використовуються недорогі матеріали, такі як нейлон або пластмаса, а також немає необхідності в високоточному комп’ютерному обладнанні. Універсальна доступна методика все ж не настільки досконала, як хотілося б.

Серед недоліків знімних протезів варто відзначити:
• Тривалий період звикання;
• Проблеми з чіткістю дикції в процесі звикання;
• Ризик травмування слизових оболонок і мови;
• Недостатньо надійна фіксація через що протез може випасти під час артикуляції або прийому їжі.

Імплантація
Сучасний метод протезування за допомогою імплантатів – це найбільш ефективний спосіб відновлення функціональної спроможності і естетичності зубного ряду. Штучний зуб максимально збігається за своїми зовнішніми і функціональними властивостями з справжніми. У разі повного видалення зубів, дана методика буде також ефективна, як і при відновленні одиничного зуба. При повній адентії імплантуються відразу кілька імплантатів, за допомогою яких надалі виконується протезування.

Пломбування зубів – це пряма реставрація пошкоджених зубних одиниць, яка виконується в порожнині рота за допомогою спеціальних пломбувальних матеріалів. Цей різновид стоматологічної реставрації передбачає відновлення цілісності, функціональності та естетичності коронки зуба. Головна мета стоматолога – запломбувати зуб таким чином, щоб домогтися максимальної відповідності відреставрованої коронки до її природної форми зі збереженням природного рельєфу.

Показання до пломбування

Пошкоджений зуб підлягає пломбуванню в наступних випадках:

• механічне пошкодження коронкової частини, яке не зачіпає корінь (відкололася емаль, відламався шматочок зуба тощо);
• ураження зуба карієсом;
• руйнування емалі.

У якості профілактики карієсу у дітей може бути показана така процедура, як герметизація фісур. Вона передбачає перекриття поглиблень на зубах спеціальним пломбувальним матеріалом. Це допомагає запобігти утворенню і розвитку карієсу на перекритих ділянках. Герметизацію рекомендується проводити якомога швидше, відразу після того, як прорізалися зуби у дитини. Завдяки цьому лікування карієсу буде потрібним набагато рідше.

Особливості пломбування зубів

На сьогодні естетичні та ефективні пломби є результатом впровадження інноваційних пломбувальних матеріалів. Залежно від ступеня і характеру руйнування коронки, а також ряду функціональних вимог, в стоматологічній практиці застосовують наступні матеріали для пломбування:

• композитні матеріали;
• склоіономерні цементи;
• фотополімери;
• компомери (комбінація склоіномерів і полімерів).

Реставрація зубів за допомогою пломбування проходить в кілька етапів. Перший – це лікування пошкодженого зуба, при якому проводиться ретельне очищення емалі від нальоту і каменю, видаляються уражені тканини, проводиться діагностика стану пульпи, виконується антимікробна обробка ротової порожнини для більш надійної фіксації пломбувального матеріалу. Тільки після цього стоматолог виготовляє матеріал, щоб встановити пломбу.

У разі необхідності видаляється нерв зуба, здійснюється лікування періодонтиту та подальше пломбування каналів. Всі маніпуляції виконуються з використанням місцевої анестезії. Якщо у пацієнта діагностовано глибокий карієс без пульпіту, використовуються спеціальні вкладки та ізолюючі прокладки – їх поміщають в очищену від уражених тканин порожнину зуба і тільки потім встановлюють пломбу.

Переваги прямої реставрації

Завдяки використанню високотехнологічного обладнання та сучасних пломбувальних матеріалів пряма реставрація зубів методом пломбування має безліч переваг:

• незначне втручання дозволяє зберегти зуб живим і подовжити його термін служби;
• висока якість пломбування, особливо у стоматологічних клініках з власною зуботехнічною лабораторією;
• стоматолог може підібрати відтінок пломбувального матеріалу тон в тон з природним кольором коронки зуба пацієнта;
• відновлення здоров’я, цілісності та функціональності зуба всього за один візит в стоматологічну клініку;
• використання інноваційних матеріалів високої міцності з відмінною адгезією робить пряму реставрацію максимально гіпоалергенною, безпечною та естетичною.

Навіть велика пломба здатна зберегти життєздатність коронкової частини зуба, бо в ході пломбування зберігається природне зубоясенне кріплення, а також обмін речовин між слиною і зубними тканинами.

Догляд за пломбою: рекомендації

Щоб після пломбування зубів встановлена пломба служила довго, фахівці рекомендують строго дотримуватися правил гігієни ротової порожнини. Слід чистити зуби не менше двох разів на день з використанням щітки, ополіскувача, зубної нитки або іригатора, а також проходити професійну чистку зубів в клініці раз на півроку для запобігання утворенню зубного каменю. Якщо болить зуб після пломбування, слід швидко звернутися до стоматолога.